很多产妇生下宝宝之后松了一口气,紧接着就投入到坐月子、抚养宝宝的忙碌中,对于产后42天的安全检查却不是很在意,甚至于“忽略不计”。然而,这个看似小小的疏忽却很有可能会造成产后出现接连不断的尴尬事件,让新妈妈们为此懊恼不已。
家住农林路的魏女士今年35岁,生完孩子后3年就遇到了一个令她身心俱疲的大烦恼。“我只要打个喷嚏就会弄湿裤子,最近情况越来越严重,有时蹲下来捡东西都会有小便漏出。”魏女士说,“因为这个毛病我每天都觉得很苦恼,出门时一定要垫护垫才敢出去。后来,到医院检查,才知道这是一种病,叫做盆底功能障碍性疾病。”
专家指出,产后42天的产妇最好进行盆底筛查,检测盆底肌力,及时进行盆底康复治疗,这能有效预防盆底功能障碍性疾病的发生。
分娩损伤是导致盆底功能
障碍性疾病“罪魁祸首”
盆底功能障碍性疾病主要包括压力性尿失禁和盆腔器官脱垂(子宫脱垂、阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂等)。压力性尿失禁患者在咳嗽、打喷嚏、大笑、抬重物、跑步等活动时会有尿液溢出,严重者站立时即出现尿液溢出。
而盆腔器官脱垂,轻度患者一般没有不适感;中度以上患者可能有下腹部或腰骶部下坠感,及阴道内脱出肿物感,站立过久或劳累后症状明显,卧床休息后肿物消失;重度患者可有排尿、排便困难,另外,由于宫颈和(或)阴道壁长期与衣物摩擦,可出现溃疡,伴感染,有脓性或血性分泌物。
那么,好端端的盆底功能为何会出现“失调”?导致盆底功能出现障碍的“罪魁祸首”是什么?
专家分析,女性的盆底就像一张可以自我调节的“吊床”,依靠环境的变化调节自身的张力,“吊床”的张力会受到妊娠、分娩和雌激素下降等诸多因素的影响而变得松弛和塌陷,盆底的肌肉和韧带的支持作用逐渐减弱,尿道括约肌松弛,膀胱与尿道角度发生改变,由此导致尿频、尿急、各种类型的尿失禁以及盆腔器官的脱垂;而盆腔器官脱垂则反过来造成尿道肌肉痉挛、排尿不畅、尿潴留,继而出现频繁或顽固性的尿路感染。
其中,分娩损伤是导致盆底功能障碍性疾病最主要的病因。在分娩的过程中,不可避免地对盆底肌肉造成不同程度的损伤,导致盆底肌肉功能障碍,从而出现相应功能障碍,如大小便失禁、盆腔器官脱垂等。盆底的肌肉、韧带受损后,许多女性在年轻时并没有明显的症状,但随着年龄的增长,身体机能的退化,盆底功能障碍的问题就逐渐显现出来。
其次,长期腹压增加,如肥胖、长期慢性咳嗽、便秘,经常超重负荷,盆腔内巨大肿瘤或大量腹水等均可使腹内压增加,迫使子宫向下移位,导致压力性尿失禁和盆腔器官脱垂。
另外,盆底组织发育不良或退行性病变也可发生该病症,绝经后妇女雌激素水平降低,盆底组织萎缩退化,也可致子宫脱垂或使脱垂程度加重及尿失禁的发生。
盆底“伤不起”
产后42天的盆底筛查“不可小觑”
据悉,在我国,约有近3成的已婚育女性患有不同程度的盆底功能障碍性疾病,然而大多数人却羞于就医,或者认为是女人必须忍受的一道关口,于是默默忍受着该病带来的痛苦。
江门市妇幼保健院妇科主治医师胡道琴告诉记者,盆底功能障碍性疾病给女性带来无尽的烦恼和痛苦,让不少人在与人交往时出现自卑情绪,严重影响个人形象和社交生活,因此西方又将其称为“社交癌”。例如,压力性尿失禁让患者动不动就出现“尿裤子”的情况,有的患者还需要长期使用护垫或尿片,而且整天异味缠身,这自然会影响生活质量。
“不少患者认为出现盆底功能障碍性疾病是随着年龄增长而出现的必然结果,于是默默忍受该病带来的痛苦;或者有些患者认为这样的症状难以启齿,于是不敢就医。”胡道琴说,由于人们对盆底功能障碍性疾病的认识度较低,所以预防和治疗的意识还较低。
“我们希望越来越多的女性认识到盆底功能障碍性疾病的危害,更重要的是能有预防意识,及早进行盆底康复训练,保持盆底的‘活力’。”胡道琴说,现今最有效的预防手段就是,在产后42天及时进行盆底筛查,检测盆底肌力,在医生的指导下进行盆底肌肉康复训练,通过生物反馈治疗,功能性电刺激治疗精准检测评估盆底肌肉的力量和纤维受损的类型,制定个人的治疗方案,通过不同频率和力量的电刺激,以及生物反馈训练,从而唤醒受损的肌肉神经,增加盆底肌肉的弹性和力量。这样的康复治疗能大大减少盆底功能障碍性疾病的发生。
产后恢复加盟顾问提醒,假如盆底功能障碍性疾病已经达到了中重度,康复训练和治疗已经无计可施,此时就需要进行手术治疗。