女性分娩后,由阴道排出的瘀血、蜕膜组织和各种怀孕期间积蓄的“垃圾”就是我们俗称的恶露。正常的恶露有些血腥味,总量大约为500~1000毫升,但是不臭。恶露持续的时间因人而异,一般情况下,恶露大约在产后三周左右就干净了,平均约为21天,短者可为14天,长者可达6周。恶露可以分为三种:红色恶露、浆性恶露和白色恶露。三种恶露的持续时间都不尽相同。
产后一周:红色恶露
红色恶露时间范围:产后第一周。产后第一周恶露较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露。血性恶露持续三到四天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。
产后1-2周:浆性恶露
浆性恶露时间范围:产后一周到两周之间。这个时期恶露中的血液减少,取而代之的就是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌。这样的变化使得恶露变为浅红色的浆液,此时的恶露称为浆性恶露。浆液恶露持续十天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为恶露变为白色恶露。
产后2-4周:白色恶露
白色恶露时间范围:产后二到四周以内,正常情况下血液会消失,但恶露当中会含有大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌,使恶露变得黏稠,色泽较白,所以称为白色恶露。白色恶露持续三周干净。
正常情况下,产后的恶露会参考上述建议按部走班。而采用剖腹产分娩的朋友,他们的恶露情况也会相应发生改变。他们的恶露会少一点,这主要是由于在剖腹产手术中胎盘会被完整地取出,减少了一些组织的残留。但是,因为实施剖腹产后,子宫口没有完全张开,所以恶露排除的方式会稀稀拉拉持续更长的时间。
如果剖腹产坐月子以后恶露依然不干净,量比较多,甚至还伴有臭味或腐烂的味道,或者伴有下腹疼痛、发热等症状的话,那么可能和子宫、输卵管、阴道、卵巢感染有关。如果排出恶露量居然日渐增多了,颜色也逐日变红变深,或出现一些瘀块,或伴有子宫的出血、阴道有创伤,或有感染症状的发生等,导致恶露总是持续不净时,大家一定要引起足够的重视,并及时到医院去接受检查治疗。
产后未满50天绝对禁止房事。
产后恶露护理注意事项?
为了促进产后恢复,让恶露尽快停止。产妇要做到以下步骤:使用卫生巾质地要柔软舒适,每两个小时更换一次,以防发生感染。恶露减少,身体趋向恢复时,可鼓励产妇适当起床活动,有助于气血运行和胞宫余浊的排出。分娩后绝对卧床休息,产后恶露不尽患者要注意阴道卫生,每天用温开水或1:5 000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸,经常换月经垫和内裤,减少邪毒侵入机会。